Аллергические заболевания возникают в результате повышенной чувствительности организма к различным веществам. Выработка антител на различные антигены имеет важное значение для развития иммунитета. Реакция антиген-антитело заканчивается, как правило, связыванием и обезвреживанием антигена. Однако у некоторых людей может возникнуть необычная (аллергическая) реакция на повторное поступление в организм веществ (аллергенов), которые в здоровом состоянии не вызывают подобной реакции. К типичным аллергенам относятся: пыльца трав и цветов, перья птиц, пылевые клещи, шерсть домашних животных, некоторые лекарства.

При повторном попадании в организм аллергена, после некоторого периода сенсибилизации (повышения чувствительности), возникает аллергическая реакция немедленного типа. связанная с гуморальным иммунитетом. Эта реакция может проявляться местными и общими симптомами: отёк кожи и слизистых оболочек, сыпь, зуд, кашель, повышение температуры тела и др. Независимо от природы аллергена, во время такой реакции усиливается выделение свободного гистамина и рядк других биологически активных веществ (брадикинин, серотонин и др.), определяющих картину аллергических заболеваний. Для подавления подобных реакций применяются различные по механизму действия лекарства от аллергии.

Аллергические реакции замедленного типа возникают через 2 и более суток. Эти реакции связаны с клеточным иммунитетом. Они проявляются реакцией отторжения трансплантата, некоторыми аутоиммунными заболеваниями кожи и внутренних органов. Для лечения таких реакций используют иммунодепрессанты и средства, уменьшающие повреждение тканей.

Лекарства от аллергии

Противоаллергические препараты - это лекарственные средства, которые ослабляют аллергические реакции. К ним относятся средства разных фармакологических групп с различными механизмами противоаллергического действия.

Классификация противоаллергических препаратов

Препараты, подавляющие аллергические реакции немедленного типа: средства, препятствующие высвобождению медиаторов аллергии и воспаления - глюкокортикоиды, стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен, кромолин натрий и др.), адреномиметики (адреналин, эфедрин и др.), производные ксантина (теофилин, эуфиллин и др.); антигистаминные средства (супрастин, димедрол и др.); средства, устраняющие симптомы аллергических реакций - М-холинолитики (беродуал, ипратропиум и др.), адреномиметики; антагонисты серотонина (пизофен, дигидроэрготамин, наратрипан и др.); антибрадикининовые средства (препараты пармидина); иммуномодуляторы (левамизол, диуцифон) Препараты, подавляющие аллергические реакции замедленного типа: Иммунодепрессанты - глюкокортикоиды, цитостатики (циклоспорин, меркаптопурин и др.); нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, вольтарен, мелоксикам и др.); прочие (хлорохин, пеницилламин и др.).

Супрастин - антигистаминное средство (H₁ - блокатор), применяется в качестве лекарства от аллергии. Как и другие антигистаминные препараты, супрастин назначается, главным образом, при различных аллергических состояниях, а особенно при поражениях кожи и слизистых оболочек: аллергический конъюнктивит, крапивница, сенная лихорадка, вазомоторный ринит, ангионевротический отёк, аллергический дерматит. экзема и др.

Помимо основного действия (противоаллергенного), супрастин оказывает седативный и противорвотный эффект, потенциирует действиеснотворных средств.

Побочными действиями препарата могут быть: общая слабость, головокружение. головная боль, утомляемость, сонливость, сухость во рту, тошнота, диарея, боль в животе. нарушение координации движений.

Передозировка супрастина может вызвать следующие симптомы:

у детей - возбуждение, галлюцинации, судороги, атаксия, атетоз, мидриаз, неподвижные расширенные зрачки, покраснение лица, повышение температуры тела, сосудистый коллапс, кома;

у взрослых - лихорадка, покраснение лица, заторможенность, психомоторное возбуждение, судороги, депрессия, кома.

Лечение передозировки: промывание желудка, в ранние сроки после перорального приёма показано применение активированного угля; симптоматическое лечение (включая применение противоэпилептических средств, кофеина, фенамина), реанимационные мероприятия; искуственная вентиляция лёгких - по показаниям ; необходим контроль дыхания и артериального давления.

Противопоказания к применению супрастина: повышенная чувствительность к препарату, беременность, период кормления грудью, гиперплазия простаты, дыхательная недостаточность. закрытоугольная глаукома, одновременное применение ингибиторов МАО, ранний грудной возраст (до 1 мес). C осторожностью препарат назначают при пептических язвах ЖКТ.

Теофиллин - бронходилатирующее средство; помимо расширения бронхов препарат стабилизирует мембрану тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Препарат применяется для купирования приступов бронхиальной астмы.

Препарат может вызывать следующие побочные явления: головокружение, головная боль. бессонница, возбуждение, повышенная раздражительность, тремор, судороги, повышенное потоотделение, лихорадка, ларингит. заложенность носа, сердцебиение, аритмии, тахикардия, боль в груди, гипотония, тошнота, рвота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс, обострение язвенной болезни, атония кишечника, диарея, кожная сыпь, зуд, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения .

Симптомы передозировки: тошнота, рвота (иногда с примесью крови), диарея, гастралгия, желудочно-кишечное кровотечение, тахикардия, желудочковые аритмии, гипотония, бессонница. спутанность сознания, двигательное возбуждение, тремор, судороги, метаболический ацидоз, гипоксия. гипергликемия, гипокалиемия, почечная недостаточность .

Лечение передозировки: назначение активированного угля, слабительные средства. орошение кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и солей; форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, при выраженной тошноте и рвоте применяют метоклопрамид или ондансетрон внутривенно.

При возникновении судорог необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию, для купирования судорожного припадка применяют бензодиазепины (диазепам и др.), фенобарбитал и периферические миорелаксанты.

Кетотифен - противоаллергическое средство, обладает антигистаминным, мембраностабилизирующим, противоастматическим действием. Антиаллергенное действие препарата обусловлено торможением высвобождения гистамина и других медиаторов аллергии из тучных клеток и базофилов. Кетотифен предотвращает развитие симптомов гиперреактивности дыхательных путей, обусловленной фактором активации тромбоцитов или воздействием аллергенов. Предупреждает развитие бронхоспазма, не оказывая при этом бронхорасширяющего действия. Препарат назначается в качестве лекарства от аллергии при бронхите аллергической этоилогии, для предупреждения приступов бронхиальной астмы, профилактики других аллергических состояний (аллергические ринит, конъюнктивит, крапивница ). Клинический эффект при лечении кетотифеном развивается через 6-8 нед. Препарат угнетает ЦНС.

Из побочных действий возможны: сонливость, заторможенность, снижение реакции, сухость во рту, повышение аппетита.

Противопоказаниями к применению кетотифена являются: гиперчувствительность, беременность, период лактации.

Ограничениями к применению препарата чвляются: эпилепсия. печёночная недостаточность .

Пармидин - ангиопротекторное средство, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, обладает противовоспалительной активностью. В виде мази применяется наружно в качестве лекарства от аллергии - для прекращения кожного зуда, лечения эритемы при атопическом дерматите.

Внимание! Во избежание негативных последствий для здоровья, противоаллергические препараты следует принимать только по назначению врача.