Лекарства от цистита включают несколько групп: антибиотики, нитрофураны, сульфаниламиды, мочегонные, обезболивающие, успокаивающие, общеукрепляющие средства. Таблетки от цистита классического применения – фурадонин и фурагин (нитрофураны), а также нитроксолин применяются десятки лет, но актуальны и сегодня.

Фурадонин – противомикробный препарат в таблетках по 50мг и по 100мг, в кишечнорастворимой оболочке, широкого спектра противомикробного действия. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие на кишечную палочку, клебсиелу и протей, поэтому применяется при инфекциях мочевых путей, таких как пиелонефрит и цистит. Курс лечения составляет 7 – 10 дней по 50 – 100мг 4 раза в день. Доза и курс определяются индивидуально. Возможны побочные действия в виде тошноты, рвоты, потери аппетита, болей в животе, поноса. Кроме того, возможен гриппоподобный синдром или аллергическая реакция. Препарат противопоказан при почечной недостаточности. беременности, раннем детском возрасте и его нельзя сочетать с препаратами, угнетающими функцию почек.

Фурагин – противомикробный препарат широкого спектра действия, к нему чувствительны некоторые микробы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам. Применяется при циститах, пиелонефритах и уретритах, а также при гнойных ранах и ожогах. Внутрь назначают по 100-200мг 2-3 раза в день после еды, в течение 7-10 дней. При необходимости курс повторяют через 2 недели. Из побочных эффектов чаще проявляются аллергические реакции, тошнота, рвота. Препарат также противопоказан при нарушении функции почек.

Нитроксолин (5-нок)- аналогичный, но более широкий по действию, включая стафилококк, стрептококк, бациллы и даже некоторые грибки. Считается классическим уроантисептиком, применяется наряду с антибиотиками при всех заболеваниях мочеполовой системы. Для взрослых лечебная суточная доза составляет 600-800мг, её делят на 4 приема с равными интервалами, принимают после еды. Курс лечения составляет 10-14 дней. Препарат окрашивает мочу в ярко-желтый цвет. Побочное действие проявляется редко, в виде тошноты, рвоты, потери аппетита, ещё реже – в виде аллергической кожной сыпи.

Более современные уроантисептики – неграм и палин (пимидель). Особенно палин (пимидель) — интересен тем, что выпускается в таблетках, капсулах и свечах, а также имеет малую кратность приема – 2 раза в сутки и очень хорошую переносимость. Курс лечения 10 дней. При часто рецидивирующих воспалениях наряду с приемом внутрь назначают по 1 свече вагинально на ночь, что резко повышает лечебный эффект.

Учитывая инфекционно-воспалительную природу заболевания, основные лекарства от цистита – антибиотики. Антибиотики при цистите назначают после определения возбудителя с помощью бакпосева. Группа антибиотиков очень большая, их выбирают по спектру действия на соответствующую группу микроорганизмов. Нолицин при цистите применяется часто, его синонимы – норбактин, норфлоксацин, нормакс (группа фторхинолонов). Препарат широкого действия, но высокоактивен к грамотрицательной флоре: кишечная палочка, шигелла, протей, сальмонелла, клебсиелла. Назначают по 400мг 2 раза в день после еды 10 дней. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст и повышенная чувствительность к препарату.

Используются аналогично ципролет и цифран. Из этой же группы часто применяются современные антибиотики – ломфлокс, заноцин, таривид, абактал, спарфло. Используются также антибиотики других групп, особенно амоксиклав, секуропен, вильпрафен, юнидокс солютаб.

Отдельно хочется отметить применение монурала при цистите, так как это настоящий прорыв в эффективности лечения. Монурал (фосфомицина трометанол) – это антибиотик широкого спектра действия, подавляет синтез клеточной оболочки микроорганизмов-возбудителей цистита. Достаточно одного приема препарата, чтобы погасить острый цистит у детей и взрослых, можно применять даже беременным и кормящим! Препарат выпускается в порошке, для взрослых по 3г, для детей по 2г. Порошок разводят в полстакана воды и принимают через 2 часа после ужина, перед сном. Побочные действия в виде тошноты, рвоты или кожной сыпи случаются крайне редко.

В случае смешанных возбудителей и в сочетании с гинекологическими заболеваниями применяют комбинированные препараты в свечах от цистита. Например, такие свечи с антимикробным, противопротозойным и противогрибковым действием – макмирор, тержинан, полижинакс.

Еще по этой теме: